uestion: Wat doet alcohol in één adem met drugs?
nswer: Gelukkig wordt deze vraag niet zo vaak meer gesteld. De meeste mensen zijn er toch wel van overtuigd dat alcohol ook een drug is waar gewoon opmerkingen gemaakt kunnen worden over afhankelijkheid, tolerantie, intoxicatie, effecten etc.
Dat bepaalde drugs in de loop van honderden jaren een grotere maatschappelijke acceptatie hebben verworven, dat maakt niet dat ze niet schadelijk zouden zijn... (zie: [deviantie] ) Sterker nog het hedonisme*)note van de jaren 2000 geeft een soort dwingende opdracht: je moet genieten!
Alcohol wordt al eeuwen geroemd om de werking en de meest uiteenlopende brouwsels zijn door de eeuwen heen genuttigd in rituelen, tijdens feesten en in huiselijke kring. Maar het is ook al eeuwen dat alcohol véél leed aanricht. Ook aan alcohol kan iemand [verslaafd] raken.
Toch denken veel mensen dat een drankje op z'n tijd helemaal niet schadelijk is (dat is het ook niet) en dat het eigenlijk helemaal niet zo'n sterke drug is (dat is het wèl).
Het aantal slachtoffers (niet alleen maar in het verkeer) en de jaarlijkse kosten, zowel maatschappelijk gezien (o.a. werk-uitval en de noodzaak voor het volgen van therapie als gevolg van alcoholisme van één van de opvoeders) als medisch bekeken (ten gevolge van de alcohol onstane aandoeningen als levercirrose en ongelukken door dronken weggebruikers), is vele malen hoger als van welke andere drug (soft of hard) dan ook.
Nederland telt ongeveer 300.000 zware alcoholisten: mannen en vrouwen die dagelijks meer dan twaalf glazen alcohol per dag drinken. Tel daarbij op het aantal 'stevige drinkers' die gemiddeld zo'n acht glazen per dag drinken, dan komen wij zeker op 650.000 mensen met een alcoholprobleem. Alleen al het verlies aan arbeidsproduktiviteit kost het bedrijfsleven elk jaar weer zo'n twee miljard gulden (vlgns het Nederlands Economische Instituut). Het accountantsbureau KPMG becijferde in 1995 zelfs dat alcoholproblemen op het werk de maatschappij zo'n 5 miljard kost op jaarbasis; de helft daarvan is het berekende verlies van arbeidsproductiviteit, de rest aan uitkeringen van arbeidsongeschikten. Belangrijke kostenposten hierin zijn: de kosten als gevolg van de ongelukken die zij zelf meemaken maar ook de ongelukken die zij veroorzaken bij anderen (materiële schade en de schade van de behandelingen die nodig zijn), de gevolgen van de werkuitval in verband met alcohol. En iedereen die wel eens een nachtdienst heeft gedraaid op de EHBO van ziekenhuis in een grotere stad, die weet dat het grootste deel van de vechtpartijen (in kroegen, maar ook geweld binnen het gezin) en ook veel pogingen tot zelfdoding te maken heeft met dronkenschap.
Alcoholmisbruik houdt verder verband met een groot aantal medische aandoeningen zodat de Wereldgezondheidsorganisatie in 1993 dan ook schatte dat de kosten van alcoholproblemen in Europa 5% tot 6% bedroegen van het bruto nationaal produkt van elk land.
Dat alcohol een seieus maatschappelijk probleem is, dat is ook herkenbaar aan de cijfers van het Trimbos instituut dat onderzoek doet naar verslavingszorg en geestelijke volksgezondheid. Het blijkt dat het aantal hulpvragen door overmatig/problematisch gebruik van alcohol licht toeneemt. Procentueel daalt de vraag naar een behandeling enigszins want de aandacht voor de alcoholverslaafden daalt bij de verslavingszorg van 40% naar 38%. Maar in totaliteit hebben toch meer (in 1997 ruim 21.000 mensen) hulp gezocht bij instellingen voor imbulante verslavingszorg. Toch blijft dit slechts een klein deel van de naar schatting 185.000 zware alcoholisten en 165.000 problematische drinkers die Nederland telt.
Bij matig ofwel "gecontroleerd" / "sociaal" hoeft dat niet op te treden. Toch zijn er mensen bij wie er al bij matig gebruik sprake kan zijn van geestelijke afhankelijkheid. Mensen kunnen bemerken dat bepaalde dingen makkelijker afgaan met een borrel op. Gesprekken met anderen, praten of denken over gevoelens of juist alleen zijn. Het zijn allemaal aspecten van het leven die soms zodanig met drank verknoopt kunnen raken dat het moeilijk wordt om die dingen te gaan doen zonder alcohol. Dus dan kan je wel spreken van afhankelijkheid.Bij intensief gebruik kunnen de lichamelijke en geestelijke afhankelijkheid zeer groot zijn. Mensen die een borrel nodig hebben om de dag te beginnen, die een biertje moeten drinken om naar hun werk te durven of een glas sherry moeten drinken voordat zij de moed hebben om de deur uit te gaan voor boodschappen...
Allemaal vormen van geestelijke afhankelijkheid. En waar dat begon als 'truuk' om je beter te voelen... daaruit groeit uiteindelijk een verslaving die het nodig maakt om te gebruiken zodat je jezelf niet slecht zult voelen.
Dat dit zich ook lichamelijk vertaalt, dat zal duidelijk zijn voor iedereen die de rillerige handen van de kater heeft geprobeerd te kalmeren met een drankje. En dat het niet blijft bij trillerige handen en een houten hoofd, dat is inmiddels ook wel bekend. Mensen die de ontwenningsverschijnselen van alcohol kennen die weten van de spierpijnen, de zweterigheid en de duizelingen die door de ontwenning van alcohol kunnen optreden.
Zeker bij langdurig alcoholisme komen er regelmatig epileptische insulten voor bij de afkick. En de psychotische angst van het delier als onthoudingsverschijnsel is voor veel mensen een extreem beangstigende ervaring en inmiddels bijna spreekwoordelijk verbonden met alcohol.
Er is bij alcohol een duidelijke neiging om steeds toleranter te worden voor de drug. Niet alleen zal iemand die regelmatig drinkt steeds meacute;ér moeten drinken om hetzelfde effect te bereiken. Ook de gezonde 'noodmaatregelen tegen vergiftiging' van ons lichaam (met name: overgeven) treden steeds minder snel op.
Mensen die al langer alcoholist zijn die hebben soms een bloed-alcohol-percentage waar de gemiddelde Nederlander direct aan zou sterven.
Zoals iedereen wel bekend is zijn de effecten afhankelijk van de hoeveelheid die gedronken wordt.
Bij enkele glazen heeft deze drug een ontremmend effect op de expressie van ons zenuwstelsel (dat we herkennen als "tipsy" worden). De verdovende werking van alcohol op ons denkpatroon maakt dat we iets vertraagd denken en dat we iets makkelijker de gevoelens en lusten volgen (van onze 'krokodil- en paard-laag' -lees [ het "MPK-model"] ). Door deze verminderde activiteit lijken angsten vaak een beetje te zakken, mensen kunnen ook wat ontremder reageren met boosheid of sentimentaliteit. Schaamte wordt ook vaak minder ervaren. Dit soort dingen wordt door een aantal mensen wel als 'prettig' ervaren en er is op zichzelf ook nog niet zoveel op tegen vanuit een medisch oogpunt.
Deze verdovende werking laat zich ook herkennen in een verminderd reactievermogen. Er is daardoor ook wel een aantasting van het oordelend vermogen. Denk maar eens aan de overmoedigheid van de aangeschoten chauffeur. De remming kan natuurlijk bij het gebruik van meer alcohol uitlopen in agressie en onverschilligheid voor de medemensen en zichzelf. Want er sterven natuurlijk met ieder drankje een antal hersencellen maar aan de andere kant lijkt met name het drinken van één tot twee glazen wijn (per dag!) ook wel positieve uitwerkingen te hebben op de gezondheid.
Een grotere inname werkt verdovend (dronkenschap) en de aantasting van het oordeels- en reactievermogen, de zelfoverschatting en onverschilligheid (verschilt per persoon) die daardoor ontstaan, die kennen wij ook allemaal. Ook de emotionele veranderingen zijn bekend: sentimentaliteit (krokodillentranen), agressie en ontremming. Alhoewel het seksueel prestatievermogen van de gemiddelde dronken man lager ligt, er zijn nogal wat aanrandingen onder invloed van alcohol omdat zij hun lust niet weten te controleren. Het zelfrespect verminderd ook.
Er is een aantasting van de grove motoriek (niet over een rechte lijn kunnen lopen) en fijne motoriek (niet meer kunnen schrijven, dingen laten vallen) en de spraak (lallen).
Ook dit wordt door sommige mensen als prettig ervaren. Het biedt een methode om schijnbaar even uit de werkelijkheid te kunnen stappen (een werkelijkheid die dus blijkbaar niet zo aangenaam is).
Zojuist is al duidelijk geworden dat alochol vergiftiging dodelijk kan zijn. Zeker in combinatie met andere middelen (met name slaapmiddelen en opiaten) is alcohol zonder meer een gevaarlijke drug.
De B.A.C. is een maat voor de hoeveelheid alcohol in het bloed.
Ook hierbij geldt dat de lange termijn gevolgen van alcohol ook weer sterk afhankelijk zijn van de hoeveelheid die zo gemiddeld wordt genuttigd. Er zijn inmiddels voldoende onderzoeken gedaan naar het nut van een beetje alcohol en het lijkt inmiddels toch wel duidelijk te zijn dat er ook zeker gezonde kanten aan zitten. Met name wijn heeft wat dat betreft een goede naam.
Maar het is dus niet zo dat geldt: "Als een klein beetje gezond is, dan is een groot beetje veel gezonder." Zoals dat wel wordt gezegd onder mensen sie het gevaar van alcohol niet onder ogen willen zien.
Aandoeningen die door alcoholgebruik kunnen ontstaan
- Hart en bloedvaten: zeker, mensen die twee drankjes per dag drinken die doen de kans op een hartaandoening met bijna 50 procent dalen. Maar bij drie glaasjes per dag is dat al teruggelopen naar veertig provent en dat gaat steeds harder omdat de hoge bloeddruk als gevolg van het alcoholisme voor ernstige vaatproblemen zorgt.
- Geheugenstoornissen: ontstaat sluipend bij meer dan 25 drankjes per week (a.g.v. vroegtijdige dementie of Korsakov). De prefrontale cortex, het gebied waarmee we kunnen denken, wordt zichtbaar aangetast bij meer dan 3 glaasjes per dag.
- Gastritis: een ontsteking van de maagwand m.n. te herkenen aan braakneiging in de ochtend.
- Kanker: drie procent van alle gevallen van kanker komt door alcohol (m.n. mondholte-, strottehoofd-, slokdarm-, dikke darm- en leverkanker)
- Leverklachten: eerst ontstaat zogenaamde leververvetting (levercirrose), dan ontstaat leverontsteking (hepatitis) en daarna geven de levercellen het op en sterven af.
- Impotentie: acht procent van de mannelijke alcoholisten krijgt impotentiestoringen (krijgt helemaal geen erectie of wordt vrijwel gelijk slap voor contact mogelijk was). Overigens is dat een klacht die bij de helft van de drinkers niet overgaat. 4% blijft impotent, ook nadat zij zijn gestopt met drinken.
Voor een uitgebreider factsheet over de schadelijke
kanten van alcohol lees:
[Klachten door Alcohol]De lange termijn gevolgen van alcohol misbruik hangen dus ook sterk af van de mate waarin er gebruikt is, en gedurende hoeveel jaren.
Maar de ernstige schade aan lever, hart, maag & darmen mogen toch wel als bekend worden verondersteld. Ook de ernstige afwijkingen aan de hersenen mogen toch als bekend worden berondersteld. Iedereen heeft wel van de ziekte van korsakov gehoord waarbij het geheugen soms zo verwoest kan zijn dat hun hele persoonlijkheid uit elkaar is gevallen. Een combinatie van slechte voeding en alcohol kan dergelijke beelden soms in een erg snel tempo veroorzaken. Hallucinaties (niet alleen beestjes zien maar ook voelen hoe die beestjes kruipen over, en onder de huid) zijn toch wel bijna spreekwoordelijk voor de overmatig alcohol gebruik. Denk maar eens aan het genoemde delirium.
Minder bekend zijn de de emotionele ontremmingen die mensen door langer durend gebruik kunnen oplopen, de redeloze aanvallen die mensen onder invloed van alcohol doen zijn de gezinsleden van de alcoholist(e) wel bekend. Ook als zij/hij zich die de volgende morgen niet meer herinnert. Een biologisch systeem dat naar de grenzen van de capaciteiten wordt gedrongen gaat immers onvoorspelbaar reageren en daar zijn regelmatig ongelukken door ontstaan.
Maar ook de depressies, die misschien wat minder lijken te worden als je begint te drinken, maar het zijn vaak toch depressies die verdwijnen wanneer er een paar maanden helemaal gestopt wordt met alcoholgebruik. Dan blijkt ineens dat die depressie juist ontstaat door het drinken. Er zijn mogelijk nadelige gevolgen voor de kwaliteit van het zaad bij mannen.
- 1/3 van vechtpartijen binnen het huwelijk ontstaan door alcohol misbruik
- 17% van kindermishandeling onder invloed van alcoholverslaving
- zeker 250 mensen sterven jaarlijks door ongelukken in het verkeer waarbij alcohol in het spel was.
- zo'n vijfentwintig procent van de verkeersongelukken is alcohol gerelateerd.
- Jaarlijks sterven in Nederland 2500 mensen aan de directe gevolgen van alcohol (zo'n dikke 100 mensen sterven gewoon in huis omdat ze b.v. dronken van de trap vallen).
- veertig procent van de geweldsdelicten gebeurt onder invloed van alcohol.
"Is alcohol een drug?" was de vraag.
Jazeker, alcohol is een drug, gezien de effecten en de neiging tot verslaving mag je zelfs gerust stellen dat alcohol een harddrug is.
Alcohol is ook een gevaarlijke drug, zeker in combinatie met andere middelen (met name [slaapmiddelen] en [opiaten]).Jazeker, alcohol kan lekker zijn en zelfs een goede uitwerking op de gezondheid hebben... maar het kan ook zeker een probleem worden.
(dat niet zomaar met een pilletje kan worden verholpen (zie Campral)
|
- *)he-do«nis-me (volgens van Dale)
- het hedonisme; afleiding: hedonistisch; hedonist
- de leer dat zinnelijk genot het richtsnoer van het menselijk handelen hoort te zijn en het hoogste goed is.
- ...terug naar de tekst
![]()
Auteur (Copyright): Hans R. J. West
| zelfhulp diskette "ik en mijn verslaving - self management" |
Mag ik je mijn nieuwe project van harte voorstellen:[http://www.stopookmetdrinken.nl], ook wel bekend onder [CompuCoach Self Management Alcohol]...
Nog niet helemaal af maar serieuze bezoekers zijn welkom voor een testfase!
These pages, and all contents, are Copyright © 1996-2005 by
(New Media), Utrecht, Holland.
All rights reserved.
| Wegwijzer op deze HelpDisk |
![]() HelpDisk.nl |
|
| Home-page van deze HelpDisk | ||
| Inhoudelijke vragen |